肝機能検査



肝臓の構造

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 肝臓はほとんどが肝細胞と血管系からなっています。肝細胞はタンパク質を含み、多くの物質の合成や分解に関係する重要な働きがありますが、胆汁もまた肝細胞で作られています。

 これらの物質の運搬のために肝細胞の周囲には、類洞と呼ばれる毛細血管が網の目のように並んで走っています。肝臓には門脈と呼ばれる栄養分に富んだ血管と肝動脈が流れ込んで行きます。肝臓に流れ込んだ血液は、類洞でいろいろな物質のやりとりをした後に、中心静脈から流れ出ていき、最後には太い肝静脈となって出ていきます。


 肝臓にはまた肝細胞で合成された胆汁の通路である胆管がありますが、この肝内胆管も少しずつ太くなって肝臓から出ていきます。胆のうは胆管の通り道にある胆汁の一時的な貯蔵所のような袋で、胆のうでは胆汁は合成されていません(肝機能3,4)。

 少量の繊維が肝細胞を仕切っていますが、門脈と胆管はこの繊維の中を並んで走っています。ウィルス性肝炎やアルコール性肝炎が長引くほど繊維化の程度が進行し、最後には肝硬変となります。

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