総合内科のアプローチ「発熱」
「発熱」を訴えて診療所を訪れる患者さんの、診断へのアプローチを解説します。
「発熱」診断へのアプローチ
（リンクをクリックするとそれぞれの詳しい説明ページが開きます。）
発熱の4日ルール → 肺炎・腎盂炎では？
「発熱の4日ルール」は肺炎やかぜ以外で起こる急な発熱疾患を見逃さないためのルール
食事・海外渡航歴・山歩き・農作業・ペット飼育・性交渉
ウィルス感染症、細菌感染症、真菌感染症、寄生虫や原虫感染症
（下痢や咳がなく熱のみ先行することも）
カンピロバクターなど細菌性腸炎
マイコプラズマ・クラミドフィラなど非定型性肺炎
レジオネラ肺炎の初期
頚部リンパ節または頚部腫大
伝染性単核症（EBV、CMV、HIV）、菊池病、川崎病、亜急性甲状腺炎
悪性腫瘍？ 結核？ ⇒ 機能性高体温症（老人性うつ熱）？ 薬剤性？
血液疾患：白血病、リンパ腫、溶血性貧血、HIVなど
膠原病およびその類縁疾患（成人スティル病、結節性紅斑、ベーチェット病など）
リウマチ性多発筋痛症
血管炎症候群、IgG4関連疾患、好酸球増多症候群、自己炎症症候群、炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）
Cogan症候群、再発性多発軟骨炎
サルコイドーシス、アミロイドーシス
※このサイトは、地域医療に携わる町医者としての健康に関する情報の発信をおもな目的としています。
※写真の利用についてのお問い合わせは こちら をご覧ください。
