1.食物アレルギーについてＱ7

Q7:乳幼児期に食物アレルギーがあると、成長してから(学童や大人)食物アレルギーになりやすいですか？

A7:乳児から幼児早期の即時型食物アレルギーのおもな原因である鶏卵、乳製品、小麦の多くは、その後加齢とともに80～90％が軽くなりやがて消えていきます。これをアウトグロー（耐性獲得）といいます。

乳児期は、消化機能や腸管のバリアが未熟で、未消化な食物たんぱくが侵入しやすいうえに、免疫学的にも、Th２リンパ球が優勢でIgE抗体を作りやすく、免疫学的寛容も成立しにくいのに対し、成長によって克服していくと考えられています。

しかし、一方ではアレルギーになりやすい体質の子どもは、成長につれていろいろなアレルギー疾患に順番にかかっていきやすいことが分かっています。これを行進にたとえて、アレルギーマーチと呼びます。

例えば、皮膚状態が良くなると何年かして気管支喘息、あるいはアレルギー性鼻炎になったりします。ただ誰もがそのように次から次へと発症していくわけではなく、食物アレルギーだけで終わってしまう、アトピーだけが残る、そのどちらも治まって喘息だけ出る、または鼻炎を合併するなど、さまざまなパターンがあります。
食物アレルギーは、アレルギーマーチのうち最初に認められ、アトピー性皮膚炎を伴って発症する場合が多いようです。

全体数からみると食物アレルギーは乳幼児期に多く、成長につれて少なくなっていき、大人になるともっとも少なくなります。しかしその反面、成長につれてアレルギーの原因となる食物は多様化していき、症状も気管支喘息からアナフィラキシーショックへと重症化する傾向にあります。