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ヘルペス性歯肉口内炎

Dr.みやけ

ヘルペス性歯肉口内炎はまず高熱で発症しますが、3日頃までは口内炎は見られないために初期には診断は困難です。

注意すると初期から歯肉が赤く腫れていて、この病気を予測することができます。
解熱するとほぼ同時に舌や口唇に口内炎が多発してきます。
また歯肉炎を起こすため、歯肉から出血しやすくなります。

最近では、抗ウィルス薬が特効薬として使われます。
2~3日で劇的に回復しますが、口唇の口内炎の後には黒いかさぶたが残ります。

ヘルペス性歯肉口内炎の特徴

ヘルペス性歯肉口内炎の特徴は、

  1. 舌の口内炎、
  2. 口唇の口内炎と発赤・腫脹、
  3. 歯肉の発赤・腫脹

がみられることです。
口内炎は一つや二つではなく多発するために、食事も取れないほど痛くなります。

(1)舌の口内炎

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ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真01 舌の口内炎 写真1舌の多発性口内炎

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真02 舌の口内炎 写真2舌の口内炎

(2)口唇の口内炎と発赤・腫脹

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真03 口唇の口内炎 写真3口唇の口内炎

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真04 口唇の口内炎 写真4口唇の口内炎

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真05 口唇の発赤・腫脹 写真5口唇の発赤・腫脹

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真06 口唇の発赤・腫脹 写真6口唇の発赤・腫脹

(3)歯肉の発赤・腫脹

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真07 歯肉の発赤・腫脹 写真7歯肉の発赤・腫脹

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真08 歯肉の発赤・腫脹 写真8歯肉の発赤・腫脹

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真09 歯肉の発赤・腫脹 写真9歯肉の発赤・腫脹

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真10 歯肉の発赤・腫脹 写真10歯肉の発赤・腫脹

ヘルペス性(歯肉)口内炎-写真11 歯肉の発赤・腫脹 写真11歯肉の発赤・腫脹

ヘルペス性歯肉口内炎の症状

1~3歳の乳幼児に急に39℃近くの高熱が出て、せきや鼻水などかぜの症状がないときには、ヘルペス性歯肉口内炎を考える必要があります。
この病気は、単純ヘルペス(Ⅰ型)に初めて乳幼児が感染したとき(おもに母親から感染することが多いと考えられます)に発病します。

単純ヘルペス(Ⅰ型)は大人では全員が保有するウィルスですが、小さいときに感染するとヘルペス性歯肉口内炎を起こします。
しかしすべての乳幼児が高熱が出て口内炎がひどくなるわけではなく、軽くすんでほとんど気がつかないこともあります。

最近では稀ながら、10歳代後半にこの病気にかかる若者がいます。

こんなときはもう一度診察を…

  1. 口の痛みが強くて水分をあまり飲まないとき
  2. 高い熱が3日以上続くとき
  3. 元気がなく、ぐったりしているとき

保育所・学校

よだれなどから移ることがあるので、口内炎が完全に治るまで約1週間は家にいましょう。

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